Все ждал, что о коронавирусе напишет "Русский доктор в тропиках" - Botalex. Вчера он сделал пост на эту тему, настоятельно рекомендую прочитать. Там не особенно много, но для тех, кто не любит читать "многабукаф" - вот итоговые выводы поста.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

1) Не паниковать и вообще не впечатляться раньше времени. Большинству моих читателей не нужно предпринимать ровным счетом ничего. Однако:

• Если вы пожилой человек не самого крепкого здоровья, намеревающийся ехать в китайскую провинцию Хубэй (или в другую область, где может распространяться вирус), — откажитесь от поездки.
   
• Если вы побывали в Ухане в последние 2 недели или близко контактировали с кем-то, кто был там с декабря, и у вас возникли гриппоподобные симптомы — избегайте контактов с другими людьми и немедленно обратитесь к врачу, обязательно заранее (по телефону) сообщив ему о своей поездке/контакте.

2) Предотвратить респираторную вирусную инфекцию, если вы к ней генетически восприимчивы, не просто, но ВОЗ и CDC рекомендуют стандартные меры профилактики:

• Если вы всё-таки должны ехать в провинцию Хубэй:

• Избегайте контактов с дикими и домашними животными, посещения рынков и употребления в пищу сырого мяса и молока.
• Мойте руки тёплой водой с мылом по 20 сек. Если воды и мыла нет — пользуйтесь спиртосодержащими гелями и салфетками для рук.

Повторяю, что эти меры касаются только тех, кто находится в очаге инфекции в Китае, либо недавно оттуда вернулся, либо контактировал с вернувшимися. Остальных это не касается, живите обычной жизнью.

Избыточное мытье рук или обработка их спиртосодержащими гелями без особой надобности вредны, а ношение медицинских масок бесполезно.

ИТОГОВЫЕ ВЫВОДЫ ДЛЯ ОПТИМИЗМА:

• Геном вируса уже расшифрован китайскими учёными


• Вирулентность (заразность) меньшая, чем при ряде других вирусных инфекций


• Заболевание чаще всего протекает в лёгкой и среднетяжёлой формах, как и обычный грипп


• Летальность на порядок меньше, чем при MERS или SARS.


• Многие заболевшие уже полностью выздоровели

Очередной птичий грипп с Эболой.

Китайские власти пытаются сдержать распространение опасного вируса, уже унесшего жизни 18 человек. Два города в провинции Хубэй, ставшей эпицентром нового вируса, закрыты на въезд и выезд, еще в нескольких городах введены ограничения работы общественного транспорта.

Новым коронавирусом, поражающим дыхательные пути и способным передаваться от человека к человеку, заразились уже более 600 человек. Вирус уже проник на территорию США, Таиланда, Южной Кореи, Вьетнама и Саудовской Аравии.

В среду китайские власти приняли решение закрыть на карантин город Ухань в провинции Хубэй с населением 11 млн человек, где вирус впервые был выявлен. Были закрыты все ведущие в город дороги и заблокированы другие виды транспортного сообщения. В четверг аналогичное решение было принято по поводу другого города в провинции Хубэй - Хуангана, в котором проживают 7 млн человек. Отменены все поезда и самолеты, следующие в Хуанган, а также внутригородской транспорт. В Эчжоу закрыты вокзалы, в городах Сяньтао и Чиби ограничили общественный транспорт.

...

Источником нового вируса, как считают власти, стал рынок в Ухане, где продавались морепродукты, птицы, змеи, кролики и другие животные. Запрет на продажу живой птицы и скота уже введен.

"Нам уже известно, что болезнь пришла с рынка, на котором шла незаконная торговля дикими животными. Возможно, носителем вируса было животное, а затем он перешел к человеку", - сообщал накануне директор Центра по контролю и профилактике болезней Гао Фу.

(Отсюда.)

Закрытие 11-миллионного города - это жесткач, конечно. И выглядит достаточно бессмысленным действием. Попробуйте, например, закрыть на карантин Москву. Понятно, что в Китае у Партии и правительства средств сотворить что-то подобное достаточно много, но тем не менее.

Пишут, что сейчас порядка 600 заболевших (в двух городах) и 18 умерших. На пандемию пока не тянет, но плохо то, что пока никто не понимает, как с этим бороться.

Мнение вирусолога:

МОСКВА, 22 января. /Корр. ТАСС Кристина Марченко/. Новый тип коронавируса 2019-nCoV, из-за которого в Китае наблюдается вспышка неизвестной пневмонии, пока нельзя назвать особо опасным, так как средняя летальность от него невысокая. Такое мнение высказал ТАСС замдиректора Центра стратегического планирования Минздрава России, вирусолог Герман Шипулин.

"У меня есть такое подозрение, что этот вирус, конечно, может быть, обладает повышенной летальностью, но все равно не дотягивает до особо патогенных, то есть назвать его особо опасным вирусом сейчас язык не поворачивается", - сказал он.

Как пояснил Шипулин, вспышку нового коронавируса можно сравнить с событиями 2002-2003 гг., когда в Китае была зафиксирована вспышка тяжелого острого респираторного синдрома, известного также, как атипичная пневмония, возбудителем которого являлся коронавирус SARS. Тогда было зафиксировано более 8400 случаев заболеваний, из которых более 800 - с летальным исходом. По словам эксперта, тогда летальность от SARS составляла порядка 10%, летальность нового коронавируса 2019-nCoV в разы меньше.

"Судя по всему, этот вирус менее агрессивен, - считает Шипулин. - При SARS высокая летальность была у пожилых и у пациентов с серьезными медицинскими проблемами. Тут ситуация повторяется, но средняя летальность здесь по каким-то причинам существенно ниже. Это может быть [связано с] недостоверной статистикой [по заболеваемости], или вирус может быть менее патогенный, чем SARS". (Отсюда.)

Не опасно ли теперь заказывать посылки из Китая?

При этом в интернете уже боятся принимать посылки из Китая — мол, приедет не только чехольчик с AliExpress, но и смертельная болезнь в придачу. Эксперты утверждают, что здесь опасности нет — вирус так не передаётся. «При получении посылки не происходит заражение. Это респираторная инфекция. Заражение происходит при непосредственном контакте. С продуктами питания посложнее. Смотря какие продукты. В принципе ничего не должно быть», — уточнил эпидемиолог Олег Юрин. Так что можете смело заказывать с «алика» смартфоны, зарядки и прочие гаджеты. А вот от пакета хлопьев пока воздержитесь.  (Отсюда.)

Также почта Китая планирует перестраховаться:

Чтобы обеспечить безопасность почты для населения, отправленной через Ухань, мы проведём вторичную дизинфекцию почты и транспортных средств из Ухани и в центре обработки заказов. (Отсюда.)

Ну и рекомендации ВОЗ.

• Регулярно мойте руки с мылом или средством на основе спирта.
• Когда кашляете или чихаете, прикрывайте рот и нос тканью. Ткань потом выбрасывайте.
• Избегайте тесного контакта с людьми, у которых жар, кашель или грипп.
• Не ешьте сырые или полуготовые продукты животного происхождения.

Upd: Пишут, что уже научились лечить.

ПЕКИН, 23 января. /ТАСС/. Китайские медики разработали успешный метод лечения пневмонии нового типа, вызванной коронавирусом 2019-nCoV, путем экстракорпоральной оксигенации (насыщения крови кислородом, ЭКМО). Об этом в четверг сообщил информационный портал Sina.

"Госпиталь Уханьского университета успешно вылечил одного тяжело больного пневмонией, вызванной коронавирусом нового типа (мужчина, 53 года), при помощи экстракорпоральной мембранной оксигенации. Это первый подобный случай в провинции Хубэй", - пишет портал. (Отсюда.)

Upd2:

Upd: Что происходит в Ухане.

Нынче страшно модное слово - "детокс". Все гламурные цыпы обязательно периодически "делают детокс", чтобы, как они утверждают, "почистить печень и вывести шлаки из организма". Разумеется, некоторые компании не хотят оставаться в стороне от этого прелестного явления, потому что почему бы не состричь на этом свою долю баблеца с гламурных цып и обычных обывательниц? Существуют фирмы, которые поставляют готовые "наборы для детокса". Это баночки со всякими фруктовыми и овощными смузи, фигузи, размузи, которые весело разноцветные, но принимать их нужно строго в определенной последовательности, предупреждает поставщик! Не дай бог вам, красивой и гордой детоксикирующей женщине, перепутать яблочный смузи с банановым - все, эффект будет намного хуже, не все шлаки выведутся, не все токсины покинут вашу печень!

Целая индустрия работает на "детокс", все это совершенно прелестно!

А вот что о "детоксе" говорят профессиональные врачи-диетологи, цитирую Елену Мотову из "Диетологии для всех".

Много чего было съедено и выпито, а значит, согласно народным приметам и лунному календарю, скоро начнется массовый детокс. Шлаки будут беспощадно выводиться посредством зеленых смузи, вкусных пилюль, особых упражнений, усиленного питья воды и кофейных клизм. Увы, всё вышеперечисленное с позиций физиологии и доказательной медицины не работает. Что работает на самом деле? Печень! Причем безвозмездно, то есть даром.

С физиологической точки зрения для обезвреживания ядов (в том числе тех, которые образуются в ходе рядовых клеточных реакций) у нас есть печень, а ещё почки, кожа, легкие, кишечник для их выведения. Никакой сок из проростков, никакой чай из трав не заставит печень лучше работать, у здорового человека она и так прекрасно справляется. Предложение очистить печень или кишечник от токсинов звучит абсолютной бессмыслицей. Это происходит каждую минуту без нашего сознательного участия. Печень всегда на страже нашего благополучия: она инактивирует и выводит ненужные нам продукты обмена.

Даже если знакомая тещи троюродного брата горой стоит за детокс, с помощью которого она похудела и избавилась от всех хронических болезней, этого мало, чтобы последовать за ней. Обращения научного сообщества к производителям коммерческих детокс-продуктов, чтобы они объяснили механизм их действия, назвали и предъявили “шлаки”, не дали никакого результата. Добросовестный и компетентный врач не может рекомендовать детокс-диеты, но обязательно посоветует вам не перегружать печень едой, алкоголем и токсичными биологически активными добавками к пище. Особенно теми, которые обещают детокс печени.

При этом замечу, что в идее о том, чтобы периодически делать для организма "разгрузочный день" - нет ничего плохого, это действительно полезно, просто не имеет отношения ни к каким "детоксам" и "выведениям шлаков". Но просто делать это нужно с умом, а не "сидеть на фруктиках" или уж тем более на свежевыжатых фруктовых соках (это вообще зашквар, конечно). 

Ясный пень, недомогание, головокружение и слабость будут вас преследовать весь день. И еще у вас много чего слипнется от такого количества сахара. А уж какое при этом будет восхитительное чувство голода, буквально сжирающее изнутри - и не передать! Удачного вам детокса, девочки! Активнее выводите шлаки!

Любопытная статья о биодобавках вообще и о "Гербалайфе" в частности - "Злой критик: Гербалайф не предлагать". 

Раздел статьи о "Гербалайфе", со ссылками.

С «Гербалайфом» россияне столкнулись в 1990-х, когда в общественном транспорте и просто на улицах появились люди с характерными значками. Для многих это стало первым опытом работы в MLM, многие так и остались в многоуровневом маркетинге на долгие годы. Так, директор фирмы, куда я в начале 2000-х пришёл по объявлению о новой компьютерной диагностике болезней, начинал с «Гербалайфа». Фирма в итоге оказалась шарлатанской, обманывающей доверчивых клиентов при помощи биорезонанса — так находили несуществующие болезни, ну а лечить их предлагалось американскими биодобавками.

Есть ли претензии к «Гербалайфу»? Вообще-то, есть. В Федеральной торговой комиссии США накопилась пачка жалоб, после чего регуляторы устроили полномасштабное расследование и в 2016-м году опубликовали интересный документ. В нём говорится, что «Гербалайф» обманывал потребителей, обещая им золотые горы за продажи пищевых добавок и средств личной гигиены и вовлекая их в очередную пирамиду. Компании было предписано выплатить 200 миллионов долларов в качестве возмещения ущерба и реструктурировать свой бизнес в США. Почти 350 тысячам бывших дистрибьюторов уже ушли чеки, выплаты продолжаются. Аналогичные иски появились в Бельгии, Израиле, многих других странах. А теперь отгадайте, когда началось второе пришествие «Гербалайфа» в нашу страну? Совпадение? Не думаю.

Ну а продукция-то качественная-натуральная-полезная? Просто один факт: в LiverTox, разделе Национального центра биотехнологической информации США, где коллекционируется информация о гепатотоксичных веществах, продуктах и лекарствах, есть отдельный тег под «Гербалайф», и информации набралось аж на главу в книге. В медицинских журналах описано как минимум 53 случая клинически подтверждённых повреждений печени в Испании, Израиле, Швейцарии, Исландии, США, Аргентине после употребления различных биодобавок этого производителя. Чётких причинно-следственных связей установить не удалось, интервенционные исследования подобного толка никто проводить не разрешит, однако косвенных улик более чем достаточно.

В среднем на развитие токсического гепатита требовалось от 1 до 12 месяцев, начало было не особо заметным: усталость, тошнота, дискомфорт в животе, затем потемнение мочи и в итоге желтуха. Биопсия печени показывала признаки холестаза, то есть блока оборота желчи. При этом отмечается, что из-за большого числа компонентов в БАД «Гербалайфа» сложно идентифицировать конкретное растение или вещество, вызвавшее проблемы.

В 2019-м году появился обзор по Индии и оказалось, что пострадавших от популярных чудо-БАДов и там предостаточно. Что нашли в образцах продукции «Гербалайф»? Барий, хром, свинец, таллий, ванадий, кадмий, гидразин, циклопропен, бутиролактон, гликолевая кислота, то есть тяжёлые металлы и токсичные вещества, совершенно не предназначенные для употребления внутрь. И это не считая случаев микробного загрязнения, отсутствия заявленных растений и наличия неидентифицированных замен. На этикетках, естественно, об этом не было ни слова.

В общем и целом на 100 тысяч потребителей продукции «Гербалайф» проблемы с печенью получат 25—30. Производитель обычно открещивается от проштрафившихся продуктов, мол, на самом деле система контроля качества системна и качественна, это всё подделки или происки конкурентов. Или лживые и продажные журналисты, как вполне может оказаться с этой колонкой, например. Однако факты — вещь упрямая, их много, из разных концов планеты, и все они сходятся в одном и том же: мы не можем назвать эти биодобавки хотя бы безопасными, не говоря уже о некой полезности или эффективности. Впрочем, как и любые БАДы — глупо ждать от пищи чудес.

Так что питайтесь сбалансировано вместе с ними!